13 октября гостем программы «Прямой эфир» стал главный врач городской больницы Иван Чечиков. Он рассказал о заболеваемости горожан коронавирусной инфекцией, ОРВИ и о вакцинации от этих опасных инфекций.
- Жителей города волнуют вопросы здравоохранения. А самой «горячей» темой второй год остается коронавирус. Какова ситуация в городе сегодня?
- Инфекция нарастает. Мы видим, что сейчас началась четвертая волна. Три волны мы уже пережили. На прошлой неделе в день мы выявляли в среднем 7-8 новых больных, на этой неделе – 12-16. Идёт определенное нарастание инфекции, причём, среди заболевших есть и дети, и пожилые, и работники нефтегазовой сферы, и сотрудники школ, детсадов, и работники муниципальных учреждений. То есть, болеют все. Инфекция проникла в самые широкие слои населения, она не щадит никого. Буквально две недели назад был случай, когда юноша 15 лет попал в инфекционное отделение с пневмонией, и у него уже было поражение лёгких на 50%. Это очень тревожно. Ранее дети не болели, считалось, что инфекция в основном поражает лиц старше 60 лет. А сейчас и беременные болеют: на сегодня четыре беременных женщины находятся под наблюдением.
У нас была передышка в три недели, а с прошлой недели мы опять развернули ковидный госпиталь и сразу же его заполнили. Сейчас в нашем инфекционном госпитале на стационарном лечении находятся 17 человек. К счастью, никого нет на реанимационных койках. Амбулаторное лечение проходят 329 пациентов с легкой формой заболевания, из них 37 - дети.
Мы активно проводим иммунизацию населения. 8 октября вышло постановление главного санитарного врача, по которому данная вакцина теперь уже отнесена к прививкам по эпидпоказаниям и для определенных видов профессий является обязательной. Соответственно, те лица, которые отнесены к группам повышенного риска, после 1 ноября, если они не привились, будут отстраняться от работы.
- Наряду с коронавирусной инфекцией начался сезон заболеваний ОРВИ и гриппом. Какова ситуация у нас?
- Да, мы видим подъём заболеваемости ОРВИ. Он одинаково идёт, как среди взрослого, так и детского населения. А гриппа у нас пока нет, не диагностировали. Хотя в Тюменской области случаи заболевания гриппом уже есть.
- Есть ли случаи, когда человек болеет и коронавирусом и гриппом? Или это взаимоисключающие заболевания?
- У нас вообще гриппа не было. В принципе, человек может заболеть одновременно и гриппом, и ковидом. Если это произойдёт, то будет очень тяжёлое течение болезни, и такому пациенту выкарабкаться будет сложно. Это разные виды инфекции, и они будут друг друга провоцировать.
- Поэтому нужно ставить прививки от гриппа, и от коронавируса?
- Да. Прививки от коронавируса у нас поставили 51,2% от численности населения старше 18 лет, больше 16 тысяч. Этого недостаточно. Для того, чтобы сформировался так называемый «групповой иммунитет», нужно, чтобы привилось не менее 75%. Оптимальная цифра – 80% взрослого населения должно быть привитым.
- Какая группа населения в вакцинации - самая активная: по возрасту, по социальному статусу?
- Самые активные – те, кто уже переболел ковидом. Кто уже «пообщался» со смертью, дышал через трубку, тот уже хочет жить. Хуже всех прививается молодёжь. Молодые люди думают, что ситуация с коронавирусной инфекцией – это как виртуальная игра, что там можно перезагрузиться, сохраниться, и что, если ты и поймал инфекцию, в итоге всё равно у тебя будет всё хорошо. Это ошибочное мнение!
- Есть ли осложнения после прививки?
- Самое грозное осложнение, которое мы наблюдали в Мегионе, это то, что у одной пациентки в течение недели держалась высокая температура. Аллергических реакций, анафилактических шоков, системных заболеваний, поражений сердечнососудистой (тромбозов, например) у нас не было.
Мы отслеживаем каждого пациента, и нам нет смысла скрывать, потому что закон РФ очень чётко обязывает нас докладывать о каждом случае побочного эффекта. Если обнаружится какой-то побочный эффект, то вся серия, которая была в производстве и вышла в гражданский оборот, будет в обязательном порядке изъята и уничтожена.
- В социальных сетях обсуждают, мол, где-то от прививки умер человек. Это что: домыслы?
- У нас в городе никто не умирал! И в округе никто от прививки не умирал. У меня нет данных, что кто-то умер от нашей прививки.
- До какого периода можно привиться от коронавирусной инфекции?
- Лица, которые отнесены к группам риска, (по постановлению главного санитарного врача), должны привиться до 1 ноября. Все остальные – по желанию. Вакцина есть, приходите, прививайтесь! Мы увеличили количество мест по иммунизации. Даже в торговых центрах будем размещать точки для иммунизации. С ЛДЦ «Здоровье» ведем переговоры, соответственно, с УФМС, чтобы там мигрантов прививать. Мы создаем абсолютно все условия, чтобы каждый мог спокойно привиться. В настоящее время прививочный кабинет работает до 22.00. Если гражданин считает, что сейчас привиться не может, но сделает это позже, то он должен задать себе вопрос, а что за это время может произойти? Вирус поймать очень легко. Нигилизм в отношении масок, защитных средств, барьерных протоколов очень высок.
- Кто-то объясняет это тем, что он привился. Зачем ему маска?
- Он привился, но может быть носителем инфекции и выделять вирус. Ты сам не болеешь, но распространяешь. Основная задача вакцины – чтобы человек не заболел или переболел в лёгкой форме. У привитого может быть ковид в легкой форме: насморк, першение в горле, и всё. Но не будет состояния вирусной пневмонии.
Я всегда обращаю внимание, что ковидная инфекция просто так не проходит, всегда есть последствия. А последствия в виде пневмосклероза – это очень плохо. Поэтому призываю: жители Мегиона, пожалуйста, прививайтесь!
- Если человек хочет поставить прививку и от коронавируса, и от гриппа, как правильно это сделать?
- Сначала поставить прививку от коронавируса, через месяц – от гриппа. Если уже поставили прививку от ковида, то от гриппа – через месяц. Разница должна быть – месяц. От гриппа у нас уже привились 15 тысяч человек – это детское и взрослое население.
- Сейчас кто-то прививается вакциной «Спутник-Лайт», которую ставят один раз…
- «Спутник-Лайт» применяется для ревакцинации. Если гражданин двукратно привился обычной «пятеркой», то через 2 месяца он подлежит ревакцинации. Тогда ему ставят «Лайт». И если пациент перенес коронавирусную инфекцию, то через 6 месяцев после выздоровления ему ставят «Лайт». Для полной схемы иммунизации Лайт не совсем подходит. Лучше классические – «Эпи-Вак», «Кови-Вак» или «Спутник V».
- Действительно ли человек, привитый только» Лайтом», может не вылететь за границу?
- Насчет выезда за границу - не знаю. Мы все прививки вносим на портал госуслуг, там формируется электронный сертификат. Как реагируют на програнпроходах, на таможнях, я не могу комментировать. Они руководствуются своими нормативными актами. Самое главное, хочу сказать: если ты решаешься на вакцинацию, получаешь контакт с белком, с вакциной, то лучше сделать две прививки. Потому что «Лайт» - это «Спутник», у которого убрали второй компонент.
- Какое время действует сертификат о прививке?
- Документ действует год.
- Когда нужно прийти на ревакцинацию?
- Через 4 месяца. У нас 362 человека уже прошли ревакцинацию. Беременных мы прививаем, но только по желанию. Детей до 18 лет не прививаем, даже если родители просят. Об этом в инструкции к прививке чётко написано: 18+.
- Если человек переболел недавно, когда он может поставить прививку?
- Через 6 месяцев. Я не знаю, что будет, если он привьётся раньше. Не буду ставить эксперименты. Если в инструкции написано «через 6 месяцев», я буду выполнять конкретную инструкцию.
- Бывают ли случаи, когда человеку поставили прививку, а антитела не выделились?
- Этот вопрос мы не изучали. Определение иммуноглобулинов – это личная инициатива гражданина. Люди сдают в различных лабораториях различные анализы на антитела. Но иммунитет у нас же есть, как в виде антител, так и клеточный. Помимо этого, есть ещё такое понятие как иммуномодуляция. Вакцина содержит в себе вещества, являющиеся иммуномодуляторами, они подхлёстывают в целом общий иммунитет организма, невосприимчивость к простудам, к инфекциям. Чтобы определить весь иммунитет, нужно сдавать очень дорогостоящий специализированный анализ, который называется «иммунограм».
Достичь результата по вакцинации реально. Самый главный показатель работы вакцины – то, что среди заболевших с пневмонией нет ни одного привитого, на реанимационной койке нет ни одного привитого, в инфекционном госпитале нет ни одного привитого. Из 100 заразившихся где-то только 6 человек у нас – вакцинированные. И они легко переносят. Это самый главный показатель.
- Кому прививка противопоказана?
- Всё просто. Открываете инструкцию, и в ней все написано. Противопоказания – аллергические реакции на куриный белок, в анамнезе – отек Квинке, анафилактический шок и декомпенсация хронических заболеваний. Сейчас даже разрешена иммунизация онкологических пациентов. Для них единственное противопоказание – нахождение в активной фазе химиотерапии.
Если кто-то думает, что у вакцины большой перечень противопоказаний, то сейчас он сужен. А перед вакцинацией в обязательном порядке вас осмотрит терапевт или специально подготовленный фельдшер, и уже определит, есть у вас противопоказания или нет. Только правдиво ответьте на все вопросы
16.10.2021
291 просмотров
